ACNE 


Uma das queixas mais comuns no consultório dermatológico e apesar de ser mais comum na adolescência, não é exclusiva dessa idade. Venha conhecer mais sobre esse assunto. 


A acne geralmente tem início na pré-adolescência com regressão após os 20 anos de idade, afetando até 80% dos adolescentes. O tratamento depende da gravidade do processo inflamatório e deve ser o mais precoce possível para que sejam evitadas as sequelas físicas (cicatrizes de acne) e psicológicas. 

Esse processo se instala após a maturação hormonal na puberdade, esses hormônios, principalmente a testosterona, causam mudanças nas glândulas sebáceas da pele e essas começam a produzir mais o óleo.


A resolução espontânea pode acontecer durante a adolescência ou por volta dos 20 anos, porém é cada vez maior a prevalência de acne na idade adulta tanto na forma persistente como na apresentação de inicio tardio, neste caso a incidência é maior nas mulheres, a famosa, a acne da mulher adulta (após os 25 anos). Familiares de indivíduos com acne após 25 anos terão 25% mais de chance de desenvolver acne.


O que é acne


A acne é uma doença inflamatória multifatorial que acomete a unidade pilossebácea e pode causar transtornos para a saúde da pele e para a autoestima. Ela se manifesta clinicamente com a formação de comedões (cravos) e espinhas na face, pescoço e tronco, podendo ser classificada em diferentes graus dependendo da gravidade. 


Para a acne ocorrer, as glândulas sebáceas — glândulas secretoras de óleo — ficam obstruídas e, assim, se forma o comedão (cravo), que dá início à doença. A presença dos hormônios andrógenos (como, por exemplo, a testosterona) fazem a glândula de sebo funcionar mais do que o normal, e a presença de alguns tipos de microrganismos (como o P. acnes) aumentam a inflamação da pele, piorando a acne.


Em alguns indivíduos, a doença também pode piorar por alguns fatores externos, como:

A acne pode ter graus variados, com maior ou menor inflamação.


Tipos de acne


Acne do recém-nascido: costuma se resolver sozinha 

Acne grau I (comedoniana): presença apenas de cravos, principalmente na fronte, nariz e queixo. 

Acne grau II (pápula pustulosa): presença de cravos e lesões inflamadas com pus (pustulosas) ou sem pus (pápulas); 

Acne grau III (nódulo cística): presença de nódulos e cistos inflamados, geralmente com dor. São as famosas “espinhas internas”; 

Acne grau IV (conglobata): presença de nódulos e cistos muito inflamados 


Tratamento da acne 

O tratamento da acne deve ser individualizado e irá depender da sua classificação. Nos casos mais leves podemos iniciar o tratamento com medicamentos tópicos como 

o peróxido de benzoíla e o adapaleno, já em casos mais graves, tratamentos orais com antibióticos, antiandrogênicos e isotretinoína (Roacutan®).


A rotina de skincare faz parte do tratamento tópico como:

Além disso, o dermatologista pode indicar tratamentos complementares, como extração dos cravos, peelings, fotoage, infiltração com medicações específicas (como corticóides) e o tratamento das cicatrizes.


Se você quer saber mais sobre ACNE, agende uma consulta com a Dra Marcella Vilhena.



Fontes:

Livro “Tratado de Dermatologia” (Walter Belda Júnior, Nilton Di Chiacchio, Paulo Ricardo Criado)

Sociedade Brasileira de Dermatologia

Livro “Dermatologia estética” (Maria Paulina Villarejo Kede, Oleg Sabatovich)